Sprunggelenk

Eine Außenbandverletzung ist die Verletzung der passiven Stabilisatoren des oberen Sprunggelenkes, das heißt, die dem Gelenk auch ohne Muskelkraft gegebene Festigkeit durch Bandverstärkung wird verletzt.

Eine alte Bandverletzung, meist der Außenbänder, ist die Ursache der chronischen oberen Sprunggelenksinstabilität. Das Sprungbein wird überbeweglich in der aus Schienbein (Tibia) und Wadenbein (Fibula) bestehenden Malleolengabel.

Meist entsteht eine Arthrose im Sprunggelenk durch eine alte, mangelhaft behandelte Verletzung oder Schwächung der passiven Stabilisatoren, also des sogenannten Kapsel-Band-Apparates am Sprunggelenk.

Eine frische Innenbandverletzung ist im Rahmen eines Umknicktraumas häufig mit zusätzlicher Drehung, sogenannte Rotation, eine Bandverletzung insbesondere der vorderen Innenbandanteile.

Im Rahmen der Verletzung kommt es zu einer vermehrten Beweglichkeit im oberen Sprunggelenk, Begleitverletzungen der Syndesmosen müssen ausgeschlossen werden.

Im Rahmen von Sprunggelenksbrüchen ist besonders wichtig, Syndesmosenverletzung und Rupturen zu erkennen, um hier entsprechend zu behandeln.

Eine verletzte Syndesmose hat immer eine Veränderung des Sprunggelenkes zur Folge.

Eine sogenannte OCL ("Osteochondrale Läsion") ist eine Verletzung im Bereich des Gelenkknorpels und Knochens am Sprungbein. Dieser Teil des Sprungbeins, der häufig betroffen ist, wird als Talusrolle bezeichnet. Dieser Teil des Sprungbeins bildet mit dem unteren Schien- und Wadenbein das sogenannte obere Sprunggelenk. Hiervon unterscheiden wir die Osteochondrosis dissecans (OD), die insbesondere beim jungen Menschen eintritt.

Die laterale Sprunggelenksarthrose oder Valgus-Arthrose des Sprunggelenks entsteht aus einer Fehlstellung der Ferse nach außen mit einer Schädigung des äußeren Gelenkspaltes. Diese Fehlstellung wird daher auch X-Beinarthrose oder Valgusarthrose des oberen Sprunggelenkes bezeichnet. Der Knorpelschaden und der Gelenkschaden sind anders als bei der konzentrischen Arthrose am äußeren Gelenkspalt lokalisiert.

Die Varusarthrose oder innenliegende Arthrose ist eine Form der lokalen Arthrose im Sprunggelenk, die nicht das gesamte Gelenk befällt. Sie ist je nach Ausmaß der Schädigung eine Therapie besser zugänglich als ein sog. konzentrische oder das ganze Sprunggelenk gleichmäßig betreffende Sprunggelenksarthrose.